Тиреоидитът на Хашимото е често срещано автоимунно разстройство, което засяга милиони хора по света. Заболяването има прогресивен характер и предизвиква разнообразни симптоми при различните хора. Нетретирано, състоянието може сериозно да повлияе върху цялостното здраве и качеството на живот. Точно затова навременната терапия е от ключово значение за овладяване на проблема и регулиране на щитовидната функция.

Освен конвенционалното медикаментозно лечение, проявленията на Хашимото могат да бъдат контролирани и чрез промени в начина на хранене. Според множество научни изследвания диетата е сред основните фактори, които влияят върху отключването, прогресията и терапията на разстройството.

Най – важното за Хашимото

Хашимото е разпространено ендокринно заболяване, което нарушава работата на щитовидната жлеза. Обикновено заболяването се развива бавно и предизвиква хронично увреждане на органа, което с течение на времето понижава неговата функция. Това води до влошаване на хормоналния баланс и предизвиква множество проблеми в различни органи и системи.

Причината за развитие на разстройството все още не е ясна, но голям брой клинични изследвания показват, че в голяма част от случаите има генетична предопределеност. Други фактори, които влияят върху развитието и патогенезата на Хашимото са:

  • Нездравословна диета
  • Високи нива на оксидативен стрес
  • Хроничен или силен стрес
  • Наличие на други автоимунни заболявания
  • Системно възпаление

Как се диагностицира Хашимото

Симптомите на тиреоидит на Хашимото са идентични с тези на хипотиреоидизъм (неактивна щитовидна жлеза). Според статистическите данни жените, особено тези, които са били бременни, са по – застрашени от синдрома в сравнение с мъжете. Тъй като заболяването се развива постепенно, диагностицирането му често отнема месеци, дори години. В повечето случаи лекарите назначават медицински изследвания при поява на поне няколко от следните симптоми:

  • Кожна сухота
  • Блед вид
  • Хроничен запек
  • Дрезгав глас, който не е присъщ за пациента
  • Повишаване на холестеролните нива
  • Депресивни състояния
  • Умора
  • Отпадналост
  • Мускулна слабост
  • Непоносимост към студ
  • Проблеми с фертилитета
  • Изтъняване на косата
  • Поява на гуша (уголемяване на щитовидната жлеза)

При съмнения за Хашимото лекуващият ви лекар може да ви назначи различни кръвни тестове, в това число:

  • Изследване на TSH и T4
  • Ниво на антитела
  • Изследване на холестеролните нива
  • Проверка на нивата на други тиреоидни хормони

Практиката показва, че нивото на TSH (тиреоид стимулиращ хормон) е ключов показател за наличието или липсата на функционални нарушения на щитовидната жлеза. Високи стойности на хормона се появяват тогава, когато органът не е в състояние да синтезира необходимото количество хормони, както в случая на Хашимото. При ниски TSH нива се наблюдава хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза), характерна за Базедовата болест.

Терапия на Хашимото

Щитовидната жлеза произвежда и секретира жизненоважни хормони, които участват в регулацията на метаболизма, мускулната сила, телесната температура, психичното здраве и много други витални функции. При нарушаване на хормоналния баланс в следствие понижен синтез на тиреоидни хормони, се налага медикаментозна заместваща терапия, която да компенсира хормоналните дефицити. В допълнение, лекарите препоръчват комбиниран подход, при който главният фокус е спазването на подходяща диета. Според нарастват брой проучвания промяната в начина на живот и менюто може осезаемо да подобри симптомите на Хашимото.

Хашимото диета – какво трябва да знаете

Като автоимунно хормонално заболяване, Хашимото е рисков фактор за развитие на редица здравословни проблеми, включително затлъстяване и диабет. Освен това различни проучвания свързват синдрома с различни хранителни непоносимости или склонност към развитие на повишена сензитивност към определени храни. Поради тази причина специалистите обръща специално внимание на начина на хранене при пациенти с Хашимото и други автоимунни заболявания.

Анализът на различни клинични тестове показва, че спазването на подходяща диета помага за овладяване на възпалението в организма и забавя или превентира увреждането на щитовидната жлеза в следствие на автоимунни процеси. Освен това здравословният хранителен режим помага за регулиране на телесното тегло, кръвната захар, холестерола и сърдечносъдовата функция.

Въпреки че проявленията на Хашимото често са индивидуални и симптомите могат да бъдат провокирани в следствие на различни едно – и екзогенни фактори, специалистите са открили, че голяма част от заболелите страдат от определени хранителни разстройства, в това число цьолиакия (непоносимост към глутен) и лактозна непоносимост.

Различни изследвания потвърждават, че хората с Хашимото се повлияват добре от безглутенов режим на хранене, дори и да не страдат от целиакия. В някои случаи заболелите пробягват до по – ограничаваща диета, която изключва всички зърнени хранени, въпреки че това не винаги е необходимо. В над ¾ от случаите на Хашимото се наблюдава и лактозна непоносимост. Освен че предизвикват стомашен дискомфорт, млечните продукти могат да нарушат и абсорбцията на някои медикаменти.

Елиминационна диета

Според експертите най – добрият начин за откриване на храните, които провокират неприятни симптоми е елиминационната диета. При този хранителен режим поетапно се изключват различни хранителни групи от менюто. След период на пречистване на организма, изключените храни започват да се въвеждат една по една. Най – важното при елиминационната диета е да се следят сигналите на тялото и промените, които настъпват в организма при въвеждане на изключените храни. Желателно е целият процес да протича под мониторинга на специалист.

Автоимунен протокол

Автоимунният протокол е много рестриктивен хранителен режим, който протича като елиминационна диета. При него се изключват храните, които най – често предизвикват възпаление, алергия и хранителна непоносимост, като:

  • Зърнени храни
  • Млечни продукти
  • Кафе
  • Захар
  • Яйца
  • Алкохол
  • Ядки
  • Семена
  • Бобови култури
  • Консерванти и други подобрители

Изследванията показват, че няколкоседмичното спазване на автоимунния протокол значително редуцира възпалителните маркери и подобрява симптомите на Хашимото.

Какво да изключите от менюто си

  • Храни, които съдържат гоитрогени (соя и соеви продукти, зелеви култури, растения в високо съдържание на скорбяла, някои ядки и семена)
  • Преработени храни
  • Кофеин
  • Празни калории
  • Продукти с добавена захар
  • Хидрогенирани мазнини
  • Пържени храни

На кои храни да наблегнете

Диетолозите и лекарите препоръчват да обърнете специално внимание на хранителните продукти с изразени противовъзпалителни свойства, особено на свежите сезонни плодове и зеленчуци. Наблегнете още на:

  • Пълноценни протеини от пасищни животни
  • Полезни мазнини
  • Сложни въглехидрати
  • Влакнини
  • Мазни риби
  • Зеленолистни зеленчуци
  • Горски плодове

Хранителни добавки при Хашимото

Тиреоидитът на Хашимото може да предизвика дефицит на някои хранителни вещества. Допълнителният прием на тези нутриенти под формата на добавки не само възстановява вътрешния баланс, а и помага за подобряване на някои от симптомите на заболяването. Според проучванията голяма част от страдащите от Хашимото се повлияват добре от следните суплементи:

  • Селен – понижава нивата на TPO – антитела
  • Цинк – подобрява щитовидната функция при хипотиреоидизъм
  • Витамин Д – подобрява симптомите на Хашимото
  • Магнезий – понижава риска от развитие и задълбочаване на заболяването
  • Желязо – предотвратява развитието на анемия при Хашимото

Консултирайте се с лекар преди да започнете прием на хранителни добавки ако страдате от тиреоидит на Хашимото!

Източници

The epidemiology of thyroid disease. Vanderpump MP. Br Med Bull. 2011;99:39–51.

The multiple pathways to autoimmunity. Theofilopoulos AN, Kono DH, Baccala R. Nat Immunol. 2017;18:716–724.

Danailova Y, Velikova T, Nikolaev G, Mitova Z, Shinkov A, Gagov H, Konakchieva R. Nutritional Management of Thyroiditis of Hashimoto. Int J Mol Sci. 2022 May 5;23(9):5144. doi: 10.3390/ijms23095144. PMID: 35563541; PMCID: PMC9101513.